miércoles, 30 de abril de 2025
O primeiro receptor foi un paciente de 77 anos ao que a semana pasada se lle implantaron 3 cordas artificiais para reparar unha válvula danada por unha enfermidade dexenerativa cun prolapso severo.
Segundo o responsable destas intervencións, o cardiólogo Rodrigo Estévez-Loureiro, a abordaxe consiste en implantar neocordas artificiais que se ancoran ao músculo papilar (que é onde se orixinan fisiológicamente) e á propia válvula mitral enferma.
As cordas teñen unha lonxitude preestablecida para garantir que o veo prolapsado regrese á súa posición orixinal e que a fuga da válvula se manteña en niveis mínimos. Todo este proceso realízase sen parar o corazón. Estamos moi satisfeitos co resultado no primeiro paciente, xa que foi un éxito e o paciente foi dado de alta en 48 horas, apuntou o doutor Estévez-Loureiro.
Mellores resultados
Debido ao alto risco que supón unha intervención cirúrxica convencional neste tipo de pacientes, o servizo de Cardioloxía dirixido polo doutor, Andrés Íñiguez, e o de Cirurxía Cardíaca, dirixido polo doutor Juan José Legarra, decidiron realizar este procedemento mediante técnicas transcateter, moito menos invasivas. Así, están indicados no momento actual en pacientes que non son bos candidatos para a cirurxía convencional.
Con estas técnicas minimamente invasivas evítanse moitos dos riscos e complicacións asociados á cirurxía cardíaca clásica. Está especialmente indicado en pacientes que presentan insuficiencia mitral severa de tipo dexenerativo e con alto risco cirúrxico.
Estamos moi satisfeitos co resultado e cremos que poderemos aplicar esta técnica a máis pacientes que padecen esta enfermidade, dentro do estudo de viabilidade temperá no que se inclúen estes primeiros casos, explica Estévez-Loureiro.
Dispositivo especialmente deseñado
O equipo de especialistas do Complexo Hospitalario de Vigo conta cunha grande experiencia na implantación de determinadas próteses cardíacas, con todo, o tratamento da válvula mitral non é como o da aorta. É moito máis complicado, xa que a válvula mitral é unha válvula máis grande e está nunha localización delicada, rodeada doutras estruturas cardíacas importantes, salienta o doutor Estévez-Loureiro.
Outra vantaxe deste procedemento, ademais de evitar a cirurxía aberta, é que se consegue a función fisiolóxica da válvula, sen necesidade de substituíla, e non se pecha a porta a outras alternativas futuras no caso de que o procedemento non sexa 100 % exitoso, incluída a cirurxía aberta de reparación mitral.
O dispositivo consta de dúas ancoraxes de nitinol, un para o papilar e outro para o veo do padal, cun deseño atraumático e a composición da corda é similar ás suturas cirúrxicas.
Equipo multidisciplinar
Na realización destes procedementos participaron de forma conxunta médicos e persoal de enfermería das Unidades de Cardioloxía Intervencionista, Imaxe Cardíaca, Cirurxía Cardíaca, Cardioloxía Clínica e Anestesia, xa que aínda que se trata dun procedemento menos invasivo que unha operación a corazón aberto, tamén é necesaria a colaboración multidisciplinar de varios especialistas.
O equipo sanitario monitoriza os movementos do catéter e como se realizan todos os pasos mediante diferentes técnicas de imaxe como fluoroscopia, ecocardiografía transesofágica e tomografía computarizada.
Cardioloxía do CHUVI, un servizo líder en España
O Servizo de Cardioloxía de CHUVI é líder en España na implantación ou reparación de válvulas cardíacas mediante técnicas minimamente invasivas.
Cada ano realízanse no servizo ao redor de 350 reparacións ou substitucións de válvulas cardíacas utilizando estes medios.
Estas cifras sitúan ao Hospital Álvaro Cunqueiro á cabeza dos hospitais españois nestas técnicas intervencionistas estruturais, nun dos centros máis activos e pioneiros a nivel europeo e mundial en innovación no tratamento valvular mediante procedementos transcatéter.
O conselleiro do Mar, Alfonso Villares, defendeu unha reforma da Política Pesqueira Común (PPC) para que esta se adapte ás necesidades da cadea mar-industria galega. Esta reforma debe incluír unha rexionalización da normativa europea e, por tanto, ter en conta as propostas e participación proactiva das autoridades rexionais na futura toma de decisións que se leven a cabo en Bruxelas neste senso. Así o expuxo este martes na reunión mantida ao máis alto nivel polo Comisario de Pesca e Océanos, Costas Kadis, co ministro de Agricultura, Pesca e Alimentación, Luis Planas, os responsables das comunidades autónomas do ramo, e as entidades representantes do sector pesqueiro, acuícola e das mulleres.
O presidente da Xunta, Alfonso Rueda, informou de que o Executivo autonómico aprobou hoxe 'solicitar formalmente un informe ao Consello Consultivo de Galicia' sobre 'as posibilidades legais' do traspaso das competencias para xestionar os permisos de traballo das persoas doutros países. O obxectivo é avaliar a posibilidade de asumir esta función en tres áreas concretas: as autorizacións iniciais para que unha persoa estranxeira poida traballar na comunidade, os permisos para traballos de tempada e os de larga estancia por motivos de estudos ou formación.
