Los problemas con la vivienda y su impacto en la salud mental. Continuando con el informe FOESSA.

No tener hogar significa mucho más que estar SIN techo. La mayoría de las veces supone otros muchos "sin", otras muchas carencias: privacidad, compañía y afecto, recuerdos, tranquilidad, descanso y seguridad, orden y estabilidad, cuidados, alimentación... y, por tanto, alteración de la salud en su concepto integral.
He comunicado durante estos últimos meses distintos aspectos sobre los contenidos y el desarrollo de la presentación a la sociedad del informe FOESSA (https://www.galiciadigital.com/opinion/opinion.38875.php)
Cumpliéndose ahora un año del inicio de estas presentaciones, Cáritas Mondoñedo-Ferrol ha organizado una jornada bajo el título "La exclusión social más allá de la pobreza económica". Varios de los aspectos comunicados ya han sido motivo de otros escritos por lo que me centraré en una de las mesas redondas que he tenido la oportunidad de moderar y que ha abordado el IMPACTO SOBRE LA SALUD MENTAL DE LOS PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA VIVIENDA.
Uno de los dominios en que se agrupan los indicadores estudiados por FOESSA es la vivienda. Este campo intenta aportar información a la compleja realidad que es la exclusión social y al inquietante campo, desgraciadamente en crecimiento, que es la integración social precaria. LA VIVIENDA ES CONSIDERADA EL EPICENTRO DE LA DESIGUALDAD.
La vivienda aparece no solo como una cuestión material o económica sino también como un elemento central para comprender la forma en que las desigualdades sociales impactan en el bienestar cotidiano y en las posibilidades de desarrollar proyectos de vida estables y autónomos.
En esta Mesa contamos con la participación de profesionales del ámbito sanitario y social de nuestro entorno.
En el servicio de Psiquiatría del Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol (CHUF) existe una Unidad que trabaja en un programa multidisciplinar de prevención del suicidio. Estudian los factores que pueden detectarse y abordarse para prevenir el suicidio. Pilar García Prados, enfermera de la Unidad, nos comunicó: "Sabemos que la conducta suicida es multicausal y que en ella interactúan factores de distinta naturaleza. Los problemas con la vivienda no explican por sí solos una acción suicida, pero pueden convertirse en pieza relevante de vulnerabilidad cuando interactúan con otras piezas personales, clínicas, familiares y sociales. Entre las piezas de este puzzle está también, además de la vivienda, el trabajo". Al terminar su intervención, Pilar nos hablaba de esperanza: "desde un programa de prevención de suicidio no podemos resolver el precio de la vivienda ni la precariedad laboral. SÍ PODEMOS ESCUCHAR, ACOMPAÑAR Y DETECTAR EL SUFRIMIENTO ASOCIADO E IDENTIFICAR SEÑALES DE ALARMA".
Ana Pardo Fernández, trabajadora social y profesional con una amplia trayectoria en el ámbito de la intervención social y la lucha contra la exclusión y actual directora territorial de Provivienda en Galicia, realiza un trabajo especialmente vinculado al acceso a una vivienda digna y a la inclusión de personas en situación de vulnerabilidad. Desde 2023 preside la Rede Galega contra a Pobreza dentro de la red europea (EAPN). Resumió algunas condiciones del mercado de la vivienda en Galicia, señalando la paradoja de que las dificultades de las personas para acceder se dan al tiempo que existe un gran parque de vivienda vacía, con lo cual la solución no pasa sólo por construir. Aportó datos indicando que LA VIVIENDA SE CONVIERTE EN UNA "ASPIRADORA DE LA RENTA" ya que en muchos casos el porcentaje de la renta necesaria para acceder y mantener una vivienda (60-70%) sobrepasa con creces el 30% recomendable como máximo para que la vivienda no impida atender el resto de las necesidades básicas de las personas. Puso de manifiesto que, además de los que no pueden acceder por falta de recursos, hay determinados colectivos que teniendo recursos tiene gran dificultad para conseguir un alquiler, como inmigrantes y personas con problemas de salud mental.
María Méndez, psicóloga que desarrolla su labor acompañando a personas en situación de sin hogar desde el Centro de Día de Inclusión Social Gabriel Vázquez Seijas de Cáritas realiza un trabajo con un marcado carácter grupal y comunitario. A través de las distintas actividades que impulsa, busca FAVORECER LA PARTICIPACIÓN DE LAS PERSONAS, GENERAR ESPACIOS DE ENCUENTRO Y PROMOVER LA CREACIÓN Y EL FORTALECIMIENTO DE VÍNCULOS Y REDES DE APOYO. Trató de responder desde su experiencia a la cuestión de cómo impacta la falta de un hogar en el bienestar emocional de las personas y qué puede aportar este tipo de acompañamiento, desde lo grupal y lo comunitario, para favorecer su bienestar y contribuir a prevenir situaciones de crisis y conductas suicidas. Señaló que no tener un hogar no significa únicamente carecer de un espacio físico, sino que también puede afectar a la estabilidad, a las relaciones, a los vínculos y al sentimiento de pertenencia. En el Centro de Inclusión trabajan la ESPERANZA a través de la escucha y del conocimiento y acompañamiento personal. Ayudan a recuperar esa red social que el informe FOESSA pone de manifiesto que es esencial para no caer en la exclusión o para la reconstrucción cuando ya se ha producido esa exclusión.
Como CONCLUSIÓN de la Mesa quedó claro que las soluciones a los problemas de salud mental no pueden ser solo sanitarias. No basta con atender las consecuencias, el sufrimiento generado. Necesitamos transformar las causas que lo generan. LA DIFICULTAD PARA ACCEDER A UNA VIVIENDA DIGNA Y MANTENERLA ES UNO DE LOS DETERMINANTES SOCIALES QUE MÁS AFECTAN AL BIENESTAR EMOCIONAL. Además de respuestas institucionales necesitamos también respuestas comunitarias.
Las trayectorias de trabajo de las profesionales que nos acompañaron nos permitieron darnos cuenta de que el problema de la vivienda tiene una larga historia como origen del sufrimiento de muchas personas anónimas en nuestra sociedad y lleva siendo trabajado durante mucho tiempo por entidades que se preocupan por las personas más vulnerables, aunque sea ahora cuando ha saltado de una forma dramática a los medios y ha empezado a generar otras decisiones.

Juan Antonio Garrido, médico internista y experto en bioética.